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類風濕患友的入門級科普

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admin 發表于 2018-3-8 16:51:13
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類風濕患友的入門級科普

后臺患友詢問:得了類風濕關節炎去向醫生問診,或者自己翻一翻類風濕關節炎的文章的時候,總能聽到或看到一些專業術語,但自己卻不怎么明白。現在小編為大家一一列舉出來了,不妨來了解一下吧!

疾病相關
RA:

就是類風濕關節炎,一種自身免疫性疾病。


晨僵:
早晨醒來、起床準備活動的時候,可能邁開第一步就會感覺到關節和肌肉的疼痛,這種現象被稱為“晨僵”。

受累:

受累體現在關節受累和關節外器官受累,又可以稱為病變。由于自身免疫障礙,免疫系統攻擊關節,引起關節滑膜病變,軟骨和骨破壞,并侵犯關節外器官,引起關節外器官病變。


關節構造:
滑膜覆蓋于關節面,產生關節液,潤滑關節(就像機器的潤滑油一樣)、保護關節,從而使運動平緩。肌腱連接肌肉和關節,給關節運動提供動力。韌帶連接骨與骨,增加關節的穩定性,避免關節的過度運動。關節囊包繞在關節的表面,進一步加固關節。

血管翳:
由漿細胞、巨噬細胞、及淋巴細胞共同形成,釋放免疫球蛋白與類風濕因子的能力。血管翳不但隔絕了骨頭通過滑膜獲取營養,而且能釋放多種炎性介質與蛋白水解酶等,對關節軟骨、軟骨下骨、韌帶肌腱等組織進行侵蝕,引致骨關節軟骨破壞,軟骨下骨溶解,關節囊破壞松弛,關節錯位,關節融合,以致骨化。

檢查相關

類風濕因子(RF):類風濕因子以變性IgGFc段為靶抗原的自身抗體,可分為5種亞類:IgG、IgA、IgM、IgD及IgE。類風濕因子是類風濕關節炎的診斷標準之一。

抗瓜氨酸合成蛋白抗體(ACPA):抗瓜氨酸合成蛋白抗體是風濕自身抗體系統的一種,類風濕關節炎具有高特異性的瓜氨酸相關自身抗體系統包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗體,這些抗體對早期類風濕關節炎診斷具有較好的特異性。

血沉(ESR):血沉是指紅細胞在一定條件下沉降的速度。類風濕關節炎活動期多為增快。正常值為男:0~21mm/h 女:0~38mm/h

C-反應蛋白(CRP):指在機體受到感染或組織損傷時血漿中一些急劇上升的蛋白質(急性蛋白)。在炎性早期濃度增高,活動期陽性率可達70%~80%。
治療相關
NSAIDs:
非甾體類抗炎藥,是一類具有解熱、鎮痛,多數還有抗炎、抗風濕作用的藥物。如阿司匹林、布洛芬、美洛昔康……等。

DMARDs:
改善病情抗風濕藥物,指一類可減緩或阻止類風濕關節炎中免疫系統對關節的攻擊,從而緩解疼痛和腫脹,并可能延緩或阻止關節損傷進展的藥物。如來氟米特、甲氨蝶呤……等。

生物制劑:
最常見的是腫瘤壞死因子拮抗劑,如英夫利昔單抗、依那西普、阿達木單抗、賽妥珠單抗。TNF(腫瘤壞死因子)是人體內由幾種血液細胞(屬于免疫系統)分泌的蛋白質,在正常的情況下能幫助人體抵抗外來細菌、病毒的入侵,具有抗感染的作用。但在類風濕關節炎中,TNF水平升高,引起炎癥反應。

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