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最新發布類風濕新藥你了解嗎?-類風濕120論壇

2017-8-18 17:10| 發布者: admin| 查看: 5974| 評論: 2

簡介
  類風濕關節炎疾病也被稱作“不死的癌癥”,它可引發一系列表現,包括關節部位的疼痛和腫脹(其中又以手、足和膝蓋為易發部位)。該疾病的發病原因目前仍是個未解之謎,但醫學界普遍認定類風濕關節炎是由于患者的 ...
  類風濕關節炎疾病也被稱作“不死的癌癥”,它可引發一系列表現,包括關節部位的疼痛和腫脹(其中又以手、足和膝蓋為易發部位)。該疾病的發病原因目前仍是個未解之謎,但醫學界普遍認定類風濕關節炎是由于患者的免疫系統錯誤地將本身正常的組織當作威脅并對其進行攻擊進而引發的一系列炎癥反應。類風濕關節炎可能發生在成年后的任何年齡階段:有類風濕關節家族史的人群、吸煙者以及女性是該疾病的高發集體,女性患者的數量是男性的2-4倍。據統計全球約有三千萬類風濕關節炎患者而我國約有五百萬患者。

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  類風濕關節炎是一種嚴重危害人類健康、致殘率很高的本身免疫性疾病。假如在病變的早期沒有及時、合理地進行醫治,最終將會侵犯全身各部關節造成肌肉萎縮、關節變形。此刻患者的日常生活都需人協助,關節受累較多的患者更是終日不離床褥、不能動彈而極度苦楚。所以我們一再強調要早診斷早醫治、規范化醫治類風濕關節炎。

  類風濕關節炎的醫治應該遵循以下的原則:首先要盡早醫治,在發病半年內盡早接受規范化的醫治;其次要強調聯合醫治并強調個體化醫治,既要緩解表現又要考慮全身用藥,根據患者的臨床表現和實驗室化驗目標的異常程度確定最有用的、不良反應最小的醫治計劃就是個體化的計劃。最后,患者一定要建立良好的依從性,不隨意停藥、換藥并保持定期回訪,以便醫師能夠隨時根據病情的變化及時調整用藥、劑量和療程等。

  對于類風濕關節炎,雖然疼痛減輕,但此刻關節仍有殘留炎癥和進行性損害,假如這時候就急于減藥或停藥就極易復發。嚴格控制病情并使病情達到完全緩解狀態,將大大降低減藥后復發的可能性。完全緩解并非單以關節是否還有疼痛來衡量而要聯系關節檢查和炎癥目標綜合評價。

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  尚杰(托法替布)是第一個被批準用于醫治類風濕關節炎的JAK激酶抑制劑,可特異性阻斷JAK通路。JAK通路是類風濕關節炎疾病進程中重要的炎癥信號傳遞通路,故該通路中的JAK激酶也被認為是醫治類風濕關節炎的有用藥物效果靶點。

  上世紀90年代醫學界就開始了對JAK(Janus Kinase)激酶的研究,隨后即開始分子生物學研究,成功克隆、表達JAK激酶并研發了相應檢測方法;1996年通過高通量篩選發現了JAK激酶的先導化合物;1997年頭開端通過藥物化學研發項目對其進行優化設計;3年后取得并提名托法替布進行深入研發;2001年托法替布進行了首次人體給藥實驗;之后歷經近16年的臨床實驗研討,終究在2012年底,托法替布5mg每日兩次的給藥計劃取得美國食品和藥物管理局(FDA)批準用于醫治類風濕關節炎。

  2017年3月10日,我國首個醫治類風濕關節炎的口服JAK激酶抑制劑尚杰(托法替布)獲批,為醫師和傾向于口服醫治計劃的類風濕關節炎患者供給了一個新的醫治挑選。截至當前,托法替布已在全球80多個國家獲批使用,累計處方患者約有十萬名。

  隨著對多種激酶在免疫激活和炎癥信號通路中關鍵效果的認識逐漸深入,挑選性激酶抑制劑已變成醫治類風濕關節炎的新策略。JAK激酶抑制劑可直接效果于JAK通路,阻止STAT的磷酸化、多種關鍵致炎細胞因子的產生、阻斷細胞內類風濕關節炎的致炎細胞因子信號的傳遞和放大,終究阻止炎癥反應;它具有高活性、高挑選性的特點,使其變成醫治類風濕關節炎的新機制;其有用性和安全性與生物制劑相似但價格卻比生物制劑低,并且每天只需口服兩次,保存攜帶方便,無需患者去醫院注射,能夠提高患者的醫治依從性;服用兩周后即迅速起效,極大地滿足了類風濕關節炎患者的醫治需求,為患者帶來更多的臨床獲益。

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    • 引用 千言不問 2018-5-4 17:42
      大家還是要注重類風濕啊!總是疼不是辦法,我加了微信,里面的醫生很耐心的告訴了我很多辦法
    • 引用 劉二維 2018-5-4 17:37
      我是被類風濕困擾了好多年,還是應該聽取醫生的建議,認真吃藥,不知道加了微信有沒有醫生解決我的困擾

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