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治療類風濕關節炎切莫輕信“特效藥”

2017-10-18 17:48| 發布者: admin| 查看: 8036| 評論: 0

簡介
臨床上很多得了類風濕關節炎的病人都很焦急,一方面是因為全身關節腫痛以及變形帶來的困擾,另一方面由于由于類風濕關節炎是慢性病,尚不能徹底根治,所以不少病人都私下尋求“特效藥”,對于前一種,目前類風濕關節 ...

臨床上很多得了類風濕關節炎的病人都很焦急,一方面是因為全身關節腫痛以及變形帶來的困擾,另一方面由于由于類風濕關節炎是慢性病,尚不能徹底根治,所以不少病人都私下尋求“特效藥”,對于前一種,目前類風濕關節炎治療已經能夠做到緩解、控制病情,而后一種來說,我們常告誡患者,類風濕關節炎沒有“特效藥”。


中青年女性成類風濕關節炎的主要發病人群


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類風濕關節炎女性患者約是男性患者的3倍以上。多數類風濕關節炎一般在5年后會發生不同程度的殘疾。對此,早期診斷、早期治療對類風濕關節炎極為重要,如果有風濕性疾病家族史、關節出現晨僵、疼痛、腫脹6周以上,尤其是中老年女性,應及時去醫院就診以免耽誤治療。


類風濕關節炎存在著眾多誤區待“糾正”


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由于多方面的原因,大多數中國人對類風濕關節炎的認知程度較低,由此造成的診斷延誤、治療不當等現象十分常見。“很多人一出現關節痛,首先想到的是自己買些止痛藥吃,極少人會將此類現象與風濕性疾病聯系在一起。”專家說,而在治療上,患者也存在眾多誤區待糾正。

誤區一:自選抗風濕藥物
       由于類風濕關節炎是慢性病,尚不能徹底根治。不少風濕病患者久病成醫,經常自己選購藥物,或者是托親朋好友買一些所謂特效藥物治療。這些藥的組成僅僅是地塞米松(一種不宜長期服用的長效激素)、消炎痛和維生素。而說明書上卻寫著“本品全部由草藥配方和維生素構成”,是風濕病的特效藥。
       確實,患者在服藥的早期感覺非常止痛,但這些藥物不可能真正緩解病情,長期使用關節照樣嚴重變形,且可能帶來胃腸損害(甚至消化道出血、穿孔)、骨質疏松、感染、糖尿病等不良反應。因此,自選風濕藥非常容易出現危險,而且會使原本簡單的病情變得復雜。

誤區二:擅自換藥、停藥
    “我都吃藥兩周了,關節怎么還是疼,是不是這藥沒用啊?大夫,你給我換藥吧!”。治療風濕病的二線藥分為傳統的改變病情抗風濕藥和生物制劑。傳統的抗風濕藥臨床癥狀的明顯改善大約需要1到3個月,故又稱慢作用藥,在藥物未發生作用之際,過早換藥是延誤自己的病情。
       此外有的患者在治療一段時間后,發覺癥狀減輕了,就自己停藥,不再治療。其實,臨床癥狀改善與病情完全緩解并不等同,不痛可能只是表面現象,隨意停用緩解病情的藥物,病變就會繼續向前發展。


誤區三:止住痛就好
       類風濕關節炎的治療目標是控制炎癥、緩解疼痛、減少殘疾、提高生活質量。非甾體抗炎藥只能緩解疼痛,不能控制病情,如不輔助其他藥物,關節病變會持續發展。所以類風濕關節炎患者不能“為痛止痛”,在服用非甾體抗炎藥的同時要配合使用慢作用抗風濕藥,這些慢作用藥可減緩骨質被進一步破壞,阻止病情發展。
      另外,雖然近年來已經較少使用激素作類風濕關節炎首選治療藥物,但是如果關節癥狀嚴重、伴有明顯的全身癥狀及內臟損害,需應用激素治療。2002年發表在美國《內科學年鑒》雜志上的一項研究讓一半病人吃小劑量激素(每人每天10毫克),一半病人吃安慰劑,結果發現服用激素的病人病情進展明顯慢于服用安慰劑的病人,“小劑量激素有阻止病情進展的作用”。


類風濕關節炎患者一般不存在嚴格“忌口”


治療類風濕關節炎切莫輕信“特效藥”74


要保持均衡的飲食。類風濕關節炎患者大部分都有貧血,更要加強營養。多攝入含鈣、蛋白質、纖維素、維生素D較高的主食。食用含鈣高的食物比補充鈣劑效果要好,因為人體對補鈣片的吸收不是很好。此外,患有高壓血,高血脂,糖尿病,尤其是高尿酸(痛風)的病人,服上述藥物時要征詢醫生意見。


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