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一文分清丨類風濕關節炎表現到底有哪些?_類風濕120論壇

2018-5-10 17:55| 發布者: admin| 查看: 4872| 評論: 0

簡介
風濕性關節炎?類風濕性關節炎?有啥區別?我想對于大多數人來說,只是聽到這兩個名字就已經“一臉懵逼”了,這次,我們就來區分一下它們,首先,我們來先簡單介紹一下:風濕性關節炎(rheumaticarthritis)是一種常 ...

風濕性關節炎?類風濕性關節炎?

有啥區別?

我想對于大多數人來說,

只是聽到這兩個名字就已經“一臉懵逼”了,


一文分清丨類風濕關節炎表現到底有哪些?_類風濕120論壇93

這次,我們就來區分一下它們,


首先,我們來先簡單介紹一下:

風濕性關節炎(rheumatic arthritis)

是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。臨床以關節和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關,寒冷、潮濕等因素可誘發本病。下肢大關節如膝關節、踝關節最常受累。

類風濕關節炎(RA)

是一種常見的以關節組織慢性炎性病變為主要表現的全身疾病。侵犯多個關節,常以手、足小關節起病,多成對稱性。可以導致關節畸形及功能喪失。女性多見。

就好比,滑膜有了炎癥,會將軟骨、骨頭等一點點“吃掉”,損害關節周圍的肌肉、韌帶,最終導致關節殘疾。


為啥會得病?

風濕性關節炎:根據癥狀、流行病學及免疫學分析,認為風濕性關節炎與人體溶血性鏈球菌感染密切相關,且感染途徑至關重要,咽部鏈球菌感染是發病的必要條件。

類風濕關節炎:RA的發病可能與遺傳、感染、性激素等有關。



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疾病表現

風濕性關節炎:

1.關節疼痛

全身關節都有可能發生疼痛,但是以大關節受累更為常見,如膝關節、踝關節、肩關節、腕關節等。典型的表現為對稱性、游走性疼痛,并伴有紅、腫、熱的炎癥表現。關節癥狀受氣候變化影響較大,常在天氣轉冷或下雨前出現關節痛。

急性期過后不遺留關節變形,這些與類風濕關節炎不同。

2.肌肉疼痛

起病時患者可有肌肉酸痛不適、周身疲乏、食欲缺乏、煩躁等癥狀。

3.不規律性發熱

風濕出現之前會出現不規則的發熱現象,多為輕中度發熱,脈搏加快,多汗,與體溫不成正比。

4.皮膚黏膜癥狀

有皮下結節、環形紅斑等,兒童多見,成人少見。

5.舞蹈癥

僅見于兒童,女孩多見,患兒先有情緒不寧、煩躁、易怒等精神癥狀,繼而出現無目的的快速動作,作皺眉、噘嘴等怪相,肢體可出現伸直和屈曲、內收和外展、旋前和旋后的無節律交替動作。疲勞及興奮時明顯,休息及鎮靜時減輕,睡眠時消失。

6.心臟癥狀

由于風濕熱活動期以累及關節和心臟為主,因此風濕性關節炎患者常伴有心肌炎、心內膜炎、心包炎等。有心悸、氣促、心前區疼痛等癥狀。

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類風濕關節炎:

 1.關節僵硬

關節運動障礙,活動受限。其中「晨僵」是類風濕性關節炎的標志性癥狀之一。 

 2.腫脹

關節腔積液導致關節腫脹。 

 3.疼痛

關節腔內的炎癥導致其敏感而脆弱。持續的關節炎癥導致關節破壞,引起疼痛。 

4.發紅發熱

關節處的皮膚會比周圍皮膚更紅更熱。


治 療

 風濕性關節炎:

1.抗風濕治療

治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物如下:    水楊酸制劑 、腎上腺皮質激素 等

2.抗鏈球菌感染

根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施,首選藥物為青霉素,對青霉素過敏者,可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。

3.中醫藥治療

風濕性關節炎屬于中醫的痹癥范疇,急性期宜祛風清熱化濕,慢性期宜祛風散寒化濕,能對癥狀的緩解起到輔助作用。

類風濕關節炎:

類風濕關節炎的治療包括一般性治療、藥物治療、外科手術治療,其中以藥物治療最為重要。常見的治療藥物有非甾體抗炎藥、慢作用抗風濕藥、糖皮質激素、植物藥制劑等,患者不能隨意用藥,不能過多使用激素類藥物,要多使用慢作用抗風濕藥。外科手術治療包括關節置換和滑膜切除手術。 


治療類風濕認準4大事實:

事實 1:類風濕關節炎是免疫系統疾病,天氣不是病因也不是治療手段。 

事實 2:類風濕關節炎無法治愈,號稱可以治愈的都是騙子,但積極的治療可以防止致殘。

事實 3:類風濕關節炎是慢性病,會伴隨終身,但不致命。 

事實 4:類風濕關節炎需要到風濕免疫科就診,一般大型三甲醫院都有風濕免疫科,對于沒有開設風濕免疫的醫院,可以到腎內科就診。

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