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如何判斷風濕和類風濕?他們的區別看這里!

2018-11-27 16:33| 發布者: admin| 查看: 7760| 評論: 0

簡介
風濕和類風濕是當前對風濕性關節炎和類風濕性關節炎的簡便稱呼。從西醫學的角度講,風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種寒性炎癥性病變。我們簡單解釋為風濕性關節炎輕一些,本病以全身游走性疼痛為主要癥狀,其關節 ...

     風濕和類風濕是當前對風濕性關節炎和類風濕性關節炎的簡便稱呼。從西醫學的角度講,風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種寒性炎癥性病變。我們簡單解釋為風濕性關節炎輕一些,本病以全身游走性疼痛為主要癥狀,其關節等沒有形態改變;類風濕關節炎除疼痛外,還有腫脹、關節強直、軟組織攣縮、關節活動受限和關節畸形等改變,比風濕性關節炎要重得多。兩者間雖有病因相同之處,但病理機制、臨床癥狀表現乃至治療,都不完全一樣。


如何判斷風濕和類風濕?他們的區別看這里!15


     一、風濕性關節炎


     1、屬變態反應性骨科疾病,是風濕熱的主要表現之一。多以急性發熱及關節疼痛起病,典型表現是輕度或中度發熱,游走性多關節炎,受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病,不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎癥表現,急性炎癥一般于2-4周消退,不留后遺癥,但常反復發作。若風濕活動影響心臟,則可發生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。


     2、風濕性關節炎的病因尚未完全明了。根據癥狀、流行病學及免疫學的資計分析,認為與人體溶血性鏈球菌感染密切相關,目前注意到病毒感染與本病也有一定關系。


     二、類風濕性關節炎


     1、是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反復發作,可導致關節內軟骨和骨的破壞,關節功能障礙,甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病。


     2、類風濕性關節炎是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬于自身免疫炎性疾病。該病好發于手、腕、足等小關節,反復發作,呈對稱分布。早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。


     從病理改變的角度來看,類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以后可波及到關節軟骨、骨組織、關節韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等。廣義的類風濕性關節炎除關節部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病。


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     三、總結


     兩者的區別之大,后果也相差甚遠,臨床上有很多類風濕性關節炎沒有得到正確有效的治療,往往早期就有關節畸形,骨質破壞,關節強直,生活嚴重受到影響,此外,產生關節疼痛的還有增生性骨關節炎、結核性關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎等等。


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